La vision
Chronicopôle : pôle de référence pour tous les acteurs de la santé (patients, aidants proches, professionnels), dont l'objectif principal est l'amélioration du bien-être des patients malades chroniques, dans le respect de leurs projets de vie et des valeurs d'équité, de solidarité et d'efficience. Par la prise en compte des déterminants de la santé médicaux et non médicaux et sur base d'un financement à la capitation, il intègre la promotion de la santé, la coordination des soins et la recherche scientifique.
Les objectifs stratégiques :
- La coordination des soins : réseau d'acteurs de la santé dont les compétences et connaissances sont mises à la disposition du pôle, les actions concertées, la communication structurée, la formation continuée, en vue d'une réponse efficiente et adaptée aux besoins des patients.
- La promotion de la santé par l'éducation à la santé, la prévention et la santé communautaire. Chaque patient est accompagné individuellement, sans culpabilisation, de manière à lui permettre un libre choix éclairé en fonction de son histoire personnelle et de son contexte psycho-médico-social.
- Le financement à la capitation en support à l'organisation et à la délivrance de soins de qualité, accessibles, équitables et solidaires.
- Un comité scientifique : garant de l'évaluation et de l'amélioration continue du chronicopôle (indicateurs de structure, de processus et de résultats).